Ptérygion
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Diagnostic et traitement du ptérygion, prévention des récidives.
Le ptérygion est une croissance anormale de tissu conjonctival qui envahit progressivement la cornée, généralement du côté nasal. Favorisé par l'exposition au soleil, au vent et à la poussière, il peut rester asymptomatique ou provoquer une gêne, des rougeurs et une baisse de vision. Son traitement est chirurgical lorsqu'il compromet la vision ou génère un inconfort significatif.
Diagnostic du Ptérygion
Le ptérygion se diagnostique facilement par examen à la lampe à fente. C'est une membrane triangulaire qui pousse de la conjonctive vers la cornée, le plus souvent côté nasal de l'œil. Nous évaluons sa taille, son épaisseur, sa vascularisation, et son extension sur la cornée. Le ptérygion peut être asymptomatique au début, puis provoquer des irritations, des rougeurs, une sensation de corps étranger, et surtout une baisse de vision lorsqu'il envahit l'axe visuel. Un suivi régulier est nécessaire pour surveiller son évolution.
Traitement Chirurgical
L'exérèse chirurgicale du ptérygion est indiquée lorsqu'il provoque des symptômes invalidants ou menace la vision. L'intervention consiste à retirer la membrane anormale et à reconstruire la surface oculaire par greffe de conjonctive (autogreffe) ou utilisation de substituts amniotiques. Pour prévenir les récidives, des traitements complémentaires peuvent être associés : chimiothérapie topique (mitomycine C), thérapie par bétathérapie, ou cryothérapie. Notre équipe utilise les techniques les plus modernes pour minimiser les récidives.
Prévention des Récidives
La prévention du ptérygion passe surtout par la protection solaire (lunettes de soleil avec protection UV) et l'évitement des irritations chroniques (poussière, vent, fumée). Après chirurgie, des collyres anti-inflammatoires et des larmes artificielles sont prescrits pendant plusieurs semaines. Le suivi post-opératoire est essentiel pour détecter précocement une récidive. Les patients à risque (exposition solaire importante, travail en extérieur) bénéficient d'un suivi plus fréquent. L'éducation du patient sur les mesures préventives est une partie importante de notre prise en charge.
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